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terça-feira, 26 de agosto de 2014

O diagnóstico Precoce de Esclerose Lateral Amiotrófica

Um estudo italiano propõe uma nova técnica para diagnosticar com antecedência a ocorrência de ELA. A temida doença de natureza auto-imune, em que se fala muito nos dias de hoje para a campanha Balde de Gelo Challenge (os baldes de água gelada que celebridades e pessoas comuns, blasfemava dele para sensibilizar a opinião pública sobre a doença e coletar doações) pode ser diagnosticada por um simples exame de tomografia por emissão de pósitrons (PET) com um traçador análogo da glicose (18F-FDG) rotineiramente utilizado na prática clínica a partir dos centros de Medicina Nuclear. Esta técnica permite alcançar uma precisão diagnóstica de 95%, antecipando o diagnóstico de alguns meses. Esta etapa representa um desenvolvimento importante no diagnóstico precoce da doença. De facto, até agora, a SLA pode ser diagnosticada apenas por investigação clínica e com o apoio de neurofisiológicos e, por conseguinte, requerido um longo período de observação, que pode chegar a um ano. A precisão de aceleração e maior de diagnóstico de ELA são fundamentais para o desenvolvimento de novas terapias, tanto para o acesso dos doentes aos tratamentos experimentais.
O estudo é um esforço colaborativo entre o Dr. Marco Pagani (pesquisador do Instituto de Ciências Cognitivas e Tecnologias, CNR, Roma), Professor Adriano Chio (diretor do hospital centro especializado SLA Molinette de Saúde da cidade de Turim e da ciência e Departamento de Neurociência da Universidade de Torino) e Dr. Angelina Cistaro (pesquisador do Centro PET IRMET de Turim).
O FDG-PET é um método de diagnóstico da medicina molecular baseado na administração de um meio de contraste radioativo que permite a avaliação do metabolismo em uma determinada região, comparando-o com o estado de normalidade. Na prática clínica, é tipicamente utilizado em tumores, em que a absorção das regiões afectadas aumentou e em doenças neurodegenerativas em que é normalmente diminuído.
O estudo envolveu 195 pacientes encaminhados para o Centro do SLA Molinette, que foram comparados com 40 indivíduos com ausência de doença do sistema nervoso central. Usando um algoritmo matemático, foi possível identificar as áreas do cérebro que ocorrem em pacientes com ELA a característica comprometimento funcional que os diferencia em relação aos controles. Estas regiões corticais e subcorticais que têm tanto hipo e este aumento da atividade, presente em feixes nervosos que existem entre áreas motoras e da medula espinhal, é absolutamente específico SLA. O número de pacientes atendidos é de longe o mais numeroso de todos os outros estudos de neuroimagem realizados até agora em ALS e isso reforça a confiabilidade do estudo estatístico e clínico.

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