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quinta-feira, 13 de março de 2014

Novas evidências científicas sobre a relação entre CCSVI e Esclerose Multipla

Uma pesquisa italiana parece confirmar a ligação entre esclerose múltipla e insuficiência venosa cerebrospinal crônica ( CCSVI ), uma condição descrita por prof . Paolo Zamboni .
O estudo, de um dos principais centros de tratamento CCSVI italiano, foi publicado no site da revista científica Journal of Vascular e Radiologia Intervencionista e mostra que, em pacientes com esclerose múltipla , o fluxo de sangue para as veias jugulares internas ( IJVs ) mais lentamente do que em pessoas saudáveis. O título da pesquisa é : " O escoamento das veias jugulares internas em pacientes com esclerose múltipla: um estudo utilizando cateter venografia . "
Este estudo demonstra , inequivocamente, duas coisas:
1) - uma alta prevalência de fluxo atrasado anormal através das veias jugulares internas ( IJVs ) em pacientes com esclerose múltipla ( o contraste vem das veias jugulares geralmente em menos de 4 segundos, o tempo CCSVI é sempre maior e mais grosso exceder 6 segundos);
2) - que a angioplastia venosa é eficaz apenas em uma minoria de pacientes com fluxo de grave atraso (SDF) .
Pesquisadores da Universidade de Catania , coordenado pelo prof . Pierfrancesco Veroux , investigou um protocolo com cateter venografia examinador independente , o qual pode ser utilizado para diagnosticar anomalias de forma fiável de drenagem venosa em doentes com esclerose múltipla ( MS ) e a insuficiência venosa crónica cefalorraquidiano e para determinar se a angioplastia venosa é eficaz no tratamento destas anomalias . Este é outro aspecto importante do estudo de Catania : a implementação de um novo método de diagnóstico normalizado , o que irá facilitar a interpretação do teste e de controle do resultado após procedimentos endovasculares para CCSVI .
Foram submetidos a ultra-som Doppler e cateter venografia das veias jugulares internas de um total de 313 pacientes com EM e 12 com doença renal em estágio final , para avaliar o tempo médio de desembaraço (trânsito ) do meio de contraste . Em pacientes com anormalidades do fluxo venoso foi realizada a angioplastia das veias jugulares internas .
Um valor de 4 segundos de tempo médio para completar saída da veia do meio de contraste , discriminados com alta especificidade e sensibilidade de indivíduos com esclerose múltipla e de escoamento anomalias ( diagnosticadas com ECD e cateter venografia ) em indivíduos ( MS e outros) sem alterações escoamento .
As veias jugulares internas , com um tempo de desembaraço entre 4,1 e 6 segundos de atraso tinha um fluxo moderado (MDF) , e aqueles com um tempo de folga de mais de 6 segundos tinha um fluxo de grave atraso (SDF) , 89% dos pacientes mostrou uma média de fluxo atrasado ou grave ( MDF / SDF ) através de , pelo menos, uma veia jugular , 79 % mostraram moderada a grave fluxo retardado através de ambas as veias jugulares e apenas 5 % mostrou fluxo normal em ambos os IJVs .
A angioplastia por balão foi capaz de melhorar imediatamente o fluxo em pelo menos uma jugular em 69% dos pacientes , mas o fluxo venoso foi normalizada em ambas as veias em apenas 37 % dos pacientes . Um grave fluxo atrasado (SDF) persistiu após angioplastia em 32% dos pacientes.
No final do estudo , de acordo com os autores , existe uma elevada prevalência de fluxo anormal retardada através das veias jugulares internos em pacientes com EM . A angioplastia venosa foi eficaz apenas em uma minoria de pacientes com fluxo de grave atraso (SDF) .

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